Síndrome de Todd

O que é a síndrome de Todd?

A síndrome de Todd, também conhecida como síndrome de Alice no País das Maravilhas, é uma condição transitória muito rara, na qual a percepção visual é alterada, fazendo com que os objetos pareçam menores, maiores, mais próximos ou mais distantes do que realmente estão. 

As horas parecem passar muito devagar ou muito depressa, assim como ocorre com experiências influenciadas pela droga LSD. 

As vítimas da síndrome também podem “ver” distorções no próprio corpo, acreditando que este em sua totalidade ou parte dele está mudando de forma ou de tamanho.

A Síndrome de Todd foi descrita em 1955 pelo psiquiatra inglês John Todd, que propôs que a chamassem de Síndrome de Alice no País das Maravilhas. 

E isto porque, na história de Lewis Carroll, Alice no País das Maravilhas, Alice via os objetos assumirem várias formas estranhas e mudanças de tamanho. Porém, algumas pessoas também se referem à condição como síndrome de Todd.

Quais são as causas da síndrome de Todd?

É possível que em grande parte a condição seja herdada, mas também há fatores outros que a desencadeiam. 

Essas outras condições incluem enxaqueca, epilepsia, infecções como o vírus Epstein-Barr (mononucleose

infecciosa), traumatismo craniano, acidente vascular cerebral, tumor cerebral e até mesmo certos medicamentos, como xarope para tosse, por exemplo.

Embora ainda não haja uma compreensão integral de por que isso acontece, é possível que os episódios sejam devidos a uma mudança na atividade elétrica em partes do cérebro que são responsáveis por processar a maneira como as pessoas percebem o ambiente ao seu redor. Muitas vezes, a causa da condição permanecerá desconhecida.

Qual é o substrato fisiopatológico da síndrome de Todd?

Esses efeitos desorientadores apontam para uma condição neurológica rara. Pessoas com essa síndrome também podem apresentar enxaquecas graves ou epilepsia.

Os episódios podem ser debilitantes e deixar as pessoas paralisadas com os sintomas por horas ou dias.

Esta síndrome afeta cada pessoa de uma maneira diferente. Enquanto algumas pessoas experimentam os sintomas apenas uma vez, outras experimentam-os ao longo de algum tempo. Como os sintomas costumam ser acompanhados de enxaquecas, os médicos acreditam que eles são auras que indicam que uma enxaqueca está para chegar.".

Quais são as características clínicas da síndrome de Todd?

A síndrome de Todd é mais comum em crianças e tende a desaparecer com o tempo. No entanto, ela pode permanecer na idade adulta, embora nem sempre seja relatada. Seja qual for a causa, as distorções podem ocorrer várias vezes ao dia e podem durar de minutos a semanas. É importante entender que esses episódios não são alucinações ou ilusões visuais, mas distúrbios perceptivos de outra natureza.

Algumas pessoas que têm a síndrome experimentam micropsia, que ocorre quando veem objetos como muito pequenos; outros experimentam macropsia, que ocorre quando veem objetos como muito grandes. 

Os pacientes podem até ter uma imagem corporal distorcida, porque quando olham para o próprio corpo, eles o veem como extremamente pequeno ou extremamente grande. 

Eles também podem ver os objetos como estando mais próximos (pelopsia) ou mais distantes (teleopsia) de si do que realmente estão. 

Algumas pessoas podem experimentar flashes de cores ou ver cores pulsando, e podem ver as linhas retas como estando onduladas.

A visão não é o único sentido afetado. 

Algumas pessoas podem sentir também distorções dos sons. 

Um som pode ser percebido como muito alto ou muito baixo, muito agudo ou muito profundo. 

Algo também pode parecer muito rápido ou muito lento.

As pessoas podem também perder a noção do tempo e ele pode parecer estar se movendo mais rápido ou mais lentamente do que o normal. 

Há perda de coordenação ou controle dos membros porque a alteração do senso de realidade que um episódio causa pode afetar a capacidade de alguém de andar ou se mover adequadamente.

Como o médico diagnostica a síndrome de Todd?

Fundamentalmente, o diagnóstico é baseado nos sintomas. Para estabelecer o diagnóstico, o médico indagará sobre os sintomas e perguntará se há um histórico de enxaquecas ou quaisquer outras condições ligadas aos episódios, além de solicitar alguns exames.

Um exame de sangue ajudará a descartar outras condições médicas; uma eletroencefalografia medirá a atividade elétrica no cérebro; uma ressonância magnética fornecerá imagens detalhadas do cérebro e ajudará a identificar ou descartar tumores cerebrais; etc.

Como o médico trata a síndrome de Todd?

Não há um tratamento específico para a síndrome de Todd. O melhor que se tem a fazer é tratar a condição associada, se for identificada (enxaqueca, epilepsia, vírus Epstein-Barr, etc.).

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Referências:

As informações veiculadas neste texto foram extraídas principalmente dos sites da Mayo Clinic e da Revista Brasileira de Neurologia – UFRJ.

Chefes da Equipe de Revisão:

Dr. Alonso Augusto Moreira Filho e Dra. Vandenise Krepker de Oliveira

ABCMED, 2021. Síndrome de Todd. Disponível em: <https://www.abc.med.br/p/sinais.-sintomas-e-doencas/140

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