Terapia Comportamental Dialética (TCD)

A Terapia Comportamental Dialética (TCD) é uma abordagem terapêutica desenvolvida por Marsha Linehan, inicialmente para o tratamento de transtorno de personalidade borderline (TPB).

 No entanto, ao longo do tempo, a TCD tem sido aplicada com sucesso em diversos outros distúrbios emocionais. 

A TCD combina estratégias comportamentais tradicionais com princípios de aceitação e mindfulness, formando assim uma abordagem equilibrada.

Aqui estão alguns dos elementos-chave da Terapia Comportamental Dialética:

1. Mindfulness (Atenção Plena): A TCD enfatiza a importância da atenção plena para ajudar os indivíduos a cultivar uma consciência do momento presente, reduzir a impulsividade e desenvolver uma aceitação não julgadora de suas experiências.

Regulação Emocional: A terapia visa auxiliar os clientes na identificação, compreensão e regulação de suas emoções. Isso envolve o desenvolvimento de habilidades para lidar com emoções intensas, muitas vezes associadas a transtornos de personalidade e outros distúrbios emocionais.

Tolerância ao Sofrimento: A TCD aborda a necessidade de aumentar a tolerância ao desconforto emocional, ensinando estratégias para enfrentar o sofrimento sem recorrer a comportamentos prejudiciais.

Terapia Dialética: A palavra "dialética" refere-se à abordagem de equilíbrio entre a aceitação e a mudança. Os terapeutas da TCD buscam validar as experiências dos clientes enquanto encorajam a busca de mudanças positivas.

Resolução de Conflitos Internos: A terapia ajuda os indivíduos a resolverem conflitos internos entre comportamentos contraditórios, pensamentos e emoções. Isso envolve a construção de uma "mente dialética", capaz de integrar diferentes perspectivas.

Estratégias Comportamentais: Além dos componentes de aceitação e mindfulness, a TCD incorpora técnicas comportamentais tradicionais, como análise funcional, reforço positivo e prevenção de respostas, para promover mudanças no comportamento.

A Terapia Comportamental Dialética é aplicada em formato individual e em grupo, proporcionando um ambiente de apoio para a prática das habilidades aprendidas. É especialmente útil para pessoas que lutam com emoções intensas, impulsividade, instabilidade nos relacionamentos e autoimagem negativa.

Ao integrar elementos de aceitação e mudança, a TCD busca proporcionar aos indivíduos uma abordagem holística para o desenvolvimento emocional e comportamental, promovendo uma vida mais equilibrada e satisfatória.

Exemplos de Estratégias na Terapia Comportamental Dialética (TCD):

1. Mindfulness (Atenção Plena):
• Exercícios de Respiração Consciente: Praticar a atenção plena à respiração para desenvolver a consciência do momento presente.
• Observação Não Julgadora: Observar pensamentos e emoções sem julgamento, apenas reconhecendo e deixando-os passar.
2. Regulação Emocional:
• Diário de Emoções: Manter um diário para identificar padrões emocionais, desencadeadores e estratégias eficazes para lidar com diferentes emoções.
• Técnicas de Relaxamento: Aprender e praticar técnicas de relaxamento, como a respiração profunda, para acalmar o sistema nervoso.
3. Tolerância ao Sofrimento:
• Visualização de Situações Desafiadoras: Imaginar situações difíceis e praticar a tolerância ao desconforto emocional associado.
• Aceitação Radical: Adotar uma postura de aceitação radical em relação a eventos ou circunstâncias que não podem ser alterados.
4. Terapia Dialética:
• Validação de Experiências: O terapeuta valida as experiências do cliente, reconhecendo suas emoções e perspectivas.
• Exploração de Meios-termos: Buscar uma compreensão equilibrada e integradora diante de dilemas ou conflitos internos.
5. Resolução de Conflitos Internos:
• Método Socrático: Explorar pensamentos contraditórios por meio de perguntas reflexivas que promovam a autorreflexão.
• Carta de Persuasão: Escrever uma carta para si mesmo, explorando diferentes pontos de vista e trabalhando na resolução de conflitos internos.
6. Estratégias Comportamentais:
• Análise Funcional: Identificar antecedentes, comportamentos e consequências para entender padrões comportamentais.
• Plano de Prevenção de Respostas: Desenvolver estratégias para prevenir comportamentos indesejados e reforçar comportamentos desejados.

Esses exemplos representam algumas das estratégias utilizadas na TCD. É importante notar que a terapia é adaptada às necessidades individuais de cada cliente, e as estratégias são escolhidas com base nos objetivos terapêuticos específicos.

 

Modelo de Exercício para Prática Pessoal: Desenvolvendo a Atenção Plena

Objetivo: Cultivar a atenção plena (mindfulness) para promover a consciência do momento presente e reduzir o estresse.

Materiais Necessários:

• Um local tranquilo e confortável.
• Um cronômetro ou aplicativo de meditação.

Passos:

1. Preparação:
• Escolha um local onde você se sinta confortável e sem distrações.
• Sente-se ou deite-se de maneira relaxada, mantendo a coluna ereta para facilitar a respiração.

2. Respiração Consciente (5 minutos):
• Feche os olhos suavemente.
• Direcione sua atenção para a sensação da respiração.
• Observe a entrada e saída do ar, sem tentar controlar a respiração.
• Quando a mente divagar (o que é normal), gentilmente traga o foco de volta à respiração.
3. Exploração Sensorial (5 minutos):
• Abra os olhos e direcione sua atenção para os seus sentidos.
• Observe cinco coisas que você pode ver, quatro coisas que pode tocar, três coisas que pode ouvir, duas coisas que pode cheirar e uma coisa que pode saborear.
• Perceba as sensações de cada sentido sem julgamento.
4. Mindfulness em Movimento (5 minutos):
• Levante-se e caminhe de forma consciente.
• Sinta o movimento dos seus pés, a textura do chão, e preste atenção à sua postura.
• Observe como o seu corpo se move, permanecendo presente no momento.
5. Aceitação Não Julgadora (5 minutos):
• Sente-se novamente e traga à mente uma emoção ou pensamento desafiador.
• Pratique aceitar essa experiência sem julgamento.
• Reconheça a emoção, mas evite se prender a ela. Deixe-a seguir seu curso.
6. Reflexão Final (3 minutos):
• Encerre o exercício refletindo sobre as sensações, pensamentos e emoções que surgiram.
• Anote suas observações em um diário, se desejar.

 

Exercício de Autorreflexão: Avaliando Prioridades na Vida

Objetivo: Refletir sobre áreas importantes da vida e atribuir prioridades.

Passos:

1.  Identificação de Cinco Áreas Chave:

·        Liste cinco áreas significativas da sua vida que você considera importantes para o seu bem-estar geral. Podem incluir saúde, relacionamentos, carreira, desenvolvimento pessoal, lazer, entre outras.

2.  Atribuição de Prioridades (1 a 5):

·        Ao lado de cada área, atribua uma pontuação de 1 a 5, indicando a importância relativa de cada uma na sua vida.

·        Utilize a escala onde 1 é menos importante e 5 é muito importante.

Exemplo:

1. Saúde e Bem-Estar - [ ]

2. Relacionamentos - [ ]

3. Desenvolvimento Profissional - [ ]

4. Lazer e Hobbies - [ ]

5. Crescimento Pessoal - [ ]

 

3.  Reflexão sobre Pontuações:

·        Após atribuir as pontuações, reserve um tempo para refletir sobre suas escolhas. O que influenciou sua decisão? Há alguma área que merece mais atenção do que recebe atualmente?

4.  Estabelecimento de Metas (Para as duas pontuações mais altas):

·        Escolha as duas áreas com as pontuações mais altas.

·        Para cada uma, defina uma meta específica e realista que você gostaria de alcançar para melhorar ou fortalecer essa área.·       

Exemplo:

1. Saúde e Bem-Estar (4): Meta - Incorporar 30 minutos de atividade física diariamente.

2. Relacionamentos (5): Meta - Estabelecer um ritual semanal de qualidade de tempo com entes queridos.

5.  Compromisso Pessoal:

·        Escreva uma breve declaração de compromisso indicando que você está disposto(a) a dedicar tempo e esforço para melhorar essas áreas prioritárias na sua vida.

Exemplo:

"Eu me comprometo a priorizar minha saúde e relacionamentos, tomando medidas concretas para alcançar metas significativas."

6.  Revisão Futura:

·        Marque uma data futura para revisitar essas prioridades, ajustar metas conforme necessário e celebrar os progressos realizados.

Este exercício visa promover uma reflexão consciente sobre as áreas prioritárias na vida de uma pessoa, incentivando o estabelecimento de metas e compromissos pessoais para promover o bem-estar global

Frase Motivacional para Terminar:

"Parabéns por dedicar um tempo a si mesma hoje. A prática da atenção plena é uma jornada, e cada momento de presença é um passo valioso. Este exercício é um presente que você oferece a si mesma, cultivando a paz e a consciência no seu dia a dia."

Instituto Kátia Rumbelsperger 360ª Método DNA – Desenvolvimento Natural do Autoconhecimento

Lattes: http://lattes.cnpq.br/5509934110112197   

CNPJ: 14.032.217/0001-9 

CRP: 07909/09-RJA 

ID: RQH-K-80518-RJ

E-mail: katiaperger@gmail.com 

Contato (21)96885-8565   Kátia Rumbelspesperger 

Fecundação: Os primeiros registro da matriz de todos os sentimentos de rejeição ou amor é vivido pelo ser humano, tem sua primeira experiência na FECUNDAÇÃO Por isso é necessário que a gestação seja regada de sentimentos de amor e acolhimento. Esse registro será determinante para que a pessoa apresente em sua vida características e comportamentos para toda sua vida.